¿Qué es la neumología?

La medicina en nuestro tiempo se ha convertido en una industria bastante ramificada. Hay una gran cantidad de especialidades estrechas que estudian estructuras de órganos individuales, sistemas o partes del cuerpo. A pesar de esto, como antes, todas las industrias se dividen en 3 grupos principales: la especialización de las áreas terapéutica, quirúrgica y pediátrica.

Breve informacion

Neumólogo: representante de un especialista limitado. Este es un terapeuta típico que se ocupa de enfermedades respiratorias. ¿Qué trata exactamente? Su alcance incluye diversas patologías de los bronquios y pulmones.

Hay una división en un especialista en adultos y niños. Pero a menudo en la recepción en el distrito, y a veces en las instituciones regionales, solo hay un médico adulto, a quien trata toda la población. Esto no es del todo cierto. Después de todo, el trabajo de un especialista en niños es muy diferente, tiene una serie de características.

Médico de niños: un especialista que se ocupa exclusivamente de bebés. La objetividad en la recepción de tal categoría de pacientes es importante aquí. Después de todo, la consulta a menudo es que los niños simplemente no pueden decir exactamente y describir la clínica, signos de preocupación. A menudo ni siquiera pueden describir las principales quejas. Es por eso que la elección de los médicos, especialmente los niños, es un procedimiento importante, del que dependen la exactitud y la integridad del examen y un diagnóstico adecuado. Una opción separada a este respecto es un especialista con revisiones positivas: sobre la base de dicho criterio, existe una gran oportunidad para diagnosticar con precisión la enfermedad, el bebé ansioso y la terapia adecuada.

En el mundo hay una gran cantidad de departamentos de neumología e instituciones enteras que se ocupan de los problemas del aparato respiratorio. Por un lado, estos son especialistas limitados, por otro lado, los neumólogos conocen las sutilezas de una amplia gama de diferentes patologías. Después de todo, los problemas del tracto respiratorio, los más comunes hoy en día en la población humana.

Cuando la consulta es necesaria

Este médico se ocupa exclusivamente de los bronquios y los pulmones. Por lo tanto, es necesario solicitarlo a dicho médico en presencia de síntomas característicos de lesión de estas estructuras. Los signos más comunes y comunes de lesión del tracto respiratorio incluyen:

  1. Ataca la tos específica del fumador

Este tipo de queja a menudo tiene lugar en el período de la mañana del día. Solo la abundante expectoración de esputo facilita la condición y el bienestar de los pacientes. La aparición de esputo viscoso complica enormemente la tos. Los pacientes comienzan a toser durante mucho tiempo sin alivio. Tal clínica a menudo indica el desarrollo de la forma crónica de bronquitis. Sin una terapia adecuada y oportuna, el enfisema está emergiendo rápidamente, insuficiencia respiratoria grave, a menudo asociada con EPOC.

¿Por qué tienes tos? De hecho, el cerebro es responsable de la aparición de este síntoma, es decir, su centro de tos. La activación ocurre cuando el estímulo al tracto respiratorio se ve afectado. En general, la tos es un mecanismo de protección, cuya influencia está completamente dirigida a eliminar el polvo, la mucosidad y las partículas extrañas, que por alguna razón cayeron en el tracto respiratorio. Las dolencias acompañadas de tos son bastante peligrosas. De hecho, en el curso de un examen incorrecto, tratamiento insuficiente, la enfermedad a menudo se agrava y progresa. Es decir, la inflamación tradicional del tracto respiratorio superior va a los bronquios y los pulmones. Esto empeora el curso, complica la curación, aumenta el riesgo de complicaciones. En tales casos, una consulta de neumólogo es urgente y extremadamente importante. Solo con su ayuda se puede determinar la verdadera causa, dolencia, comenzar el tratamiento necesario.

Este síntoma tiene una serie de características. Puede ocurrir:

  • solo - a menudo combinado con enfermedades pulmonares, indica enfisema - la verdadera causa de una disminución en el oxígeno inhalado, un síntoma repentino a menudo indica la presencia de neumonía extensa y el estado de interrupción severa de las estructuras cardíacas puede ser relevante,
  • combinación con dificultad para exhalar: el primer síntoma de enfermedades como obstrucciones, dolencias asmáticas, en caso de que ocurra, necesitará un neumólogo, también debe visitar a un alergólogo, será posible identificar una dolencia peligrosa en las primeras etapas y, en consecuencia, excluir la posibilidad de agravamiento.
  1. Asma bronquial

Es la enfermedad más dura, casi incurable. La clínica se caracteriza por precursores, que se observan antes del ataque. Estas son reacciones vasomotoras, picazón en los ojos, estornudos, picazón, dolor de cabeza y, a menudo, cambios de humor. En cuanto al asma bronquial durante el período pico (que se acompaña de un ataque de asfixia), los síntomas aquí son algo diferentes. Hay falta de oxígeno, marcada compresión del pecho, falta de aliento. Inhale brevemente y exhale lentamente, se producen sibilancias. Palidez, azul, venas en el cuello se hinchan. Tos improductiva, no trae alivio. También hay un aumento en la frecuencia del pulso y los tonos apagados. La transición es el estado asmático más difícil.

Enfoques diagnósticos

La neumología es una de esas ramas en las que un estudio objetivo realizado por un médico es la clave para un diagnóstico. La integridad de este procedimiento depende de la calificación. El primero es una encuesta detallada del paciente, la recopilación de quejas y sus detalles. Examen objetivo con el uso de auscultación, percusión y palpación.

A menudo, para aclarar el diagnóstico en casos severos y descuidados, se requieren varias pruebas adicionales. Hay varias áreas principales:

  • prueba de piel
  • análisis hematológico general,
  • estudio de material sérico para la presencia de inmunoglobulinas,
  • Una serie de pruebas provocativas, aplicables en el marco de la remisión de la enfermedad.

Muy a menudo, una clínica de dolencia es bastante confusa. Por lo tanto, para aclarar el diagnóstico requiere un examen instrumental del paciente. Para esto, a menudo se usa:

  • ecocardiografía
  • tomografía
  • radiografía de OGK
  • definición de respiración externa (espirografía),
  • Flujometría de pico.

Un organismo es una estructura integral, todos sus elementos están interconectados. Por lo tanto, no es posible evaluar la estructura de cada órgano por separado. Es por eso que el examen y el diagnóstico final a menudo requieren la consulta de especialistas relacionados. Estamos hablando de un cardiólogo, oncólogo, endocrinólogo, neurólogo, alergólogo.

La cantidad de trabajo neumólogo

Los médicos de esta especialización se dedican al examen, diagnóstico y terapia de dolencias de las estructuras respiratorias inferiores. El aislamiento de una especialización tan estrecha ha ocurrido históricamente, en vista de la enorme cantidad de dolencias de estos elementos respiratorios.

Hay varios grupos de dolencias según la génesis de su aparición:

  • infecciosa - bronquitis, neumonía,
  • hereditaria - fibrosis quística,
  • alérgico - asma bronquial,
  • profesional: asbestosis, antracosis,
  • traumático - neumotórax,
  • enfermedades de génesis poco clara: sarcoidosis, alveolitis fibrosante.

El especialista además dirige y monitorea la dinámica de los pacientes con obstrucción crónica, osteocondroplasticheskie patis y neumosclerosis. A menudo es el neumólogo quien diagnostica la tuberculosis y el cáncer de pulmón.

Como conseguir una cita

Para un diagnóstico oportuno y una terapia adecuada, es imprescindible saber a dónde acudir para obtener ayuda. El terapeuta a menudo lo dirige al neumólogo cuando tiene algunas dudas sobre el diagnóstico y la terapia. Pero al mismo tiempo, cualquiera que pueda hacer una cita puede consultar con un especialista.

Según los criterios internacionales, hay una serie de indicaciones para las cuales es importante consultar a este especialista. Entre ellos están:

  • tos prolongada
  • dificultad para respirar con una ligera carga
  • dolor en el pecho
  • ARVI frecuente (más de 3 veces al año).

Además, se envían consultas durante la aprobación de los exámenes preventivos. Cada año, muchos versos de la población se someten a radiografías de tórax. Si se detectan cambios, el paciente va inmediatamente a la sala pulmonar. Especialmente a menudo esto sucede con personas que trabajan en industrias peligrosas.

¿A dónde lleva un especialista

Puede contactar a este médico en la clínica, en una institución privada, clínica. La diferencia esencial consiste solo en el número de personas y en la política de precios. Todos eligen: una cola en vivo y un precio razonable, o una recepción más cara con cita previa. Todo el complejo de examen, prueba y terapia permanece sin cambios. De ninguna manera depende del lugar de recepción. La esencia principal de los privilegios del servicio privado, en la velocidad de los procedimientos de diagnóstico.

El médico se puede encontrar a través de Internet. La consulta en línea es realmente menos confiable, pero es accesible y muy conveniente. Es una oportunidad para hacer preguntas, describir la clínica de la enfermedad, obtener respuestas especializadas y hacer una cita si es necesario. Es por eso que una excelente manera, según los expertos, es visitar el sitio de un médico especializado que se encuentre en su ciudad natal. Esto simplificará enormemente la tarea.

Enfermedades de la neumología.

El estudio de las enfermedades respiratorias en el siglo XIX se caracterizó por la acumulación de observaciones clínicas. No es posible juzgar la precisión de los diagnósticos realizados en ese momento. No existe una división clara entre los procesos pulmonares inespecíficos y la tuberculosis. La neumonía y la pleuresía en los informes médicos se combinaron y trataron como enfermedades respiratorias agudas. A principios de la década de 1980 del siglo XIX, se realizaron importantes avances en el desarrollo de la teoría de la neumonía. La neumonía croupous se aísla en una forma nosológica independiente.

Incluso antes del descubrimiento del neumococo, S. P. Botkin atribuyó la neumonía lobular a enfermedades infecciosas. Los primeros trabajos rusos, en los que se demostró el papel del diplococo grampositivo capsular en la etiología de la neumonía croupous, se refieren a 1884. Al mismo tiempo, se enfatizó la importancia de la vía aerogénica de la neumonía. Muchos científicos y clínicos de la época contribuyeron al estudio de la clínica de enfermedades respiratorias. N. I. Pirogov proporcionó una descripción detallada y muy valiosa para el desarrollo de medicamentos de los cambios en los pulmones durante la contusión torácica.

Los estudios clásicos de I. M. Sechenov sobre la composición de gases del aire atmosférico, el trabajo de V. V. Pashutin y los científicos de su escuela formaron la base para un estudio posterior de la fisiología y la patología de la respiración. Durante este período, las ideas sobre enfermedades respiratorias cambian significativamente debido a los avances en fisiología y en parte al hecho de que los médicos experimentados han publicado sus observaciones exactas.

Enfermedades de la neumología.

Las siguientes enfermedades están relacionadas con el campo de la neumología:

Secciones de neumología.

La neumología general cubre los problemas generales de la estructura del sistema respiratorio y su patología. La neumología pediátrica se especializa en las patologías del tracto respiratorio y los pulmones en niños.

La lista de las enfermedades pulmonares más comunes en niños incluye bronquitis , neumonía , asma bronquial . El neumólogo infantil a menudo los enfrenta.

La neumología está estrechamente relacionada con otras áreas de la medicina. Entre ellos: oncología, fisiología, cirugía torácica, es decir, cirugía del tórax.

¿Qué trata el neumólogo?

Enfermedades de los pulmones en humanos, sus causas y síntomas son muy diferentes. El neumólogo trata:

  • patología somática del cofre,
  • enfermedades infecciosas, parasitarias y fúngicas del tracto respiratorio,
  • patologías hereditarias del sistema respiratorio,
  • Los efectos de la lesión de los órganos que se encuentran en el área del pecho.
  • patologías derivadas del trabajo en producción peligrosa (cemento, cal, etc.).

Algunas patologías del sistema respiratorio son muy comunes, otras son relativamente raras. Aquí están las enfermedades pulmonares humanas, cuya lista complementa las patologías de otros órganos respiratorios que los neumólogos encuentran con mayor frecuencia:

  • neumonía, es decir, neumonía,
  • bronquitis (inflamación de los bronquios),
  • asma bronquial (patología crónica del tracto respiratorio, en la cual la luz de los bronquios se estrecha),
  • pleuresía (proceso inflamatorio que involucra láminas pleurales),
  • sarcoidosis (una enfermedad inflamatoria sistémica con una causa desconocida que afecta principalmente a los pulmones),
  • absceso, es decir, fusión purulenta del área pulmonar,
  • silicatosis, silicosis, neumoconiosis (enfermedades químicas por inhalación).

La lista de enfermedades pulmonares y otras enfermedades respiratorias que se desarrollan en humanos incluye hamartoma pulmonar, hemosiderosis, hemotórax, infarto pulmonar, hipertensión pulmonar, fibrosis quística, apnea del sueño, ornitosis, traqueobrontopatía osteocondroplásica, tromboembolismo pulmonar, enfisema pulmonar.

Tos como síntoma pulmonar

Para la aparición de la tos se encuentra con la sección específica del cerebro. El centro de tos se activa por irritación del tracto respiratorio.

Puede estar seco y húmedo, es decir, con la liberación de esputo. El timbre es ladrido, ronco, silencioso.

También distinga las siguientes formas de tos:

  • tos paroxística
  • temblores de tos individuales, es decir, tos,
  • consecuentes temblores de tos, repetidos a intervalos.

La tos, que se acompaña de una enfermedad como la neumonía, es diferente de la tos con bronquitis seca o asma bronquial. Incluso la naturaleza del esputo puede ser diferente:

  • moco El moco es característico de neumonía, bronquitis y asma bronquial,
  • purulento - para absceso pulmonar, empiema pleural,
  • mucopurulento: para muchas patologías inflamatorias en los bronquios y los pulmones.

Hemoptisis - esto es toser esputo con sangre. Los no especialistas a menudo lo toman como un signo de tuberculosis. Pero puede acompañar bronquitis, neumonía, patología oncológica de los pulmones, tromboembolismo pulmonar, etc.

El neumólogo distingue entre múltiples enfermedades pulmonares y sus síntomas. La naturaleza de los temblores de tos y el esputo que se libera ya le sugiere el diagnóstico correcto.

Una persona sin educación médica no podrá comprender estas sutilezas, incluso si lee en la literatura médica, qué son las enfermedades pulmonares y cómo se manifiestan. El autodiagnóstico y el autotratamiento son muy peligrosos. Si nota signos de enfermedad pulmonar en usted mismo, debe comunicarse con un especialista acreditado lo antes posible.

Métodos diagnósticos en neumología.

No se requiere preparación especial para visitar al neumólogo. Solo traiga una tarjeta y radiografías si las tiene. Además, prepárese para informarle a su médico sobre los malos hábitos y la posible inhalación de sustancias tóxicas durante el trabajo.

Los métodos modernos de examen en neumología son muy diversos. El diagnóstico primario incluye los siguientes métodos:

  • clínica
  • radiológica
  • bioquímico
  • microbiológica
  • funcional
  • bronquológico,
  • ultrasonido

La investigación clínica general se divide en subjetiva y objetiva. La investigación subjetiva es la información que le proporciona a su médico.Usted habla sobre los síntomas que lo perturban, su dinámica, sobre su vida anterior. Cuando el médico lo examina en la recepción, realiza una investigación objetiva. Al mismo tiempo, aplica palpación, percusión, auscultación.

Palpación - Este es un método manual de examen, en el que el médico evalúa las sensaciones derivadas del movimiento de los dedos o las palmas. Por lo tanto, determina las propiedades de sus tejidos y órganos, es decir, su posición, forma y tamaño.

Percusion - esto es un golpeteo en el área de los órganos estudiados. En este caso, el médico evalúa la naturaleza del sonido emergente.

Auscultación - Este es el estudio del sonido, que se acompaña del trabajo de los órganos internos. El neumólogo usa un estetoscopio o un fonendoscopio para este propósito. Un ensayo clínico general también incluye pruebas de orina, sangre y esputo.

Los métodos de examen de rayos X en neumología son la radiografía de los órganos del tórax en dos proyecciones (directa y lateral), la tomografía del tejido pulmonar y el mediastino.

Examen bioquímico: el estudio de la sangre (glucosa, fracciones de proteínas, fibrinógeno, bilirrubina).

El diagnóstico microbiológico es el estudio del esputo y otro material patológico para la presencia de microflora patógena. El propósito de este procedimiento es identificar el agente causal de una enfermedad infecciosa y determinar su sensibilidad a los antibióticos. Esto le permite al médico elegir la medicina más efectiva.

Métodos de diagnóstico adicionales

Si es necesario, el neumólogo prescribe un examen adicional. Puede incluir:

  • tomografía computarizada y resonancia magnética
  • análisis de sangre bioquímicos adicionales (proteínas de fase aguda, electrolitos en sangre, alfa-1-antitripsina),
  • Estudio de la mecánica de la respiración mediante el sondeo esofágico.
  • estudio de la capacidad pulmonar difusa
  • métodos quirúrgicos (toracoscopia, mediastinoscopia, toracotomía),
  • examen inmunológico (determinación de inmunoglobulinas en sangre, reacciones inmunohistoquímicas).

Los métodos de diagnóstico modernos son muy efectivos. Le permiten determinar con precisión la enfermedad y prescribir correctamente el tratamiento. Sin embargo, todavía juega un papel importante en la entrega del diagnóstico de cuán exhaustiva y confiablemente le cuenta al neumólogo sobre su enfermedad.

¿Qué trata el neumólogo en adultos?

En la mayoría de los casos, cuando se refiere a pacientes adultos, el neumólogo debe participar en el tratamiento:

  • Traqueobronquitis. Puede ser viral, bacteriano o alérgico, agudo o crónico.
  • Bronquitis crónica La inflamación crónica de los bronquios se desarrolla con una complicación de la forma aguda de la enfermedad o con una exposición prolongada al polvo y otros factores irritantes no infecciosos.
  • Neumonía Este término combina un grupo de procesos inflamatorios pulmonares, que difieren en etiología, patogénesis, cuadro clínico, signos radiográficos, datos de laboratorio característicos y las características específicas de la terapia. En la mayoría de los casos, la neumonía se caracteriza por un origen infeccioso. Las inflamaciones no infecciosas (asépticas) en los tejidos de los pulmones generalmente se denominan neumonitis y, con una lesión primaria de las regiones respiratorias de los pulmones, como alveolitis. En el contexto de la inflamación aséptica, a menudo se desarrolla una neumonía de naturaleza bacteriana, viral-bacteriana o fúngica.
  • Asma bronquial. Varios elementos celulares están involucrados en esta enfermedad inflamatoria crónica. El papel clave pertenece al estrechamiento de la luz de los bronquios (obstrucción bronquial), que ocurre bajo la influencia de mecanismos inmunológicos específicos (sensibilización y alergia) o inespecíficos. La obstrucción bronquial parcial o completamente reversible se manifiesta por la repetición de episodios de sibilancias, dificultad para respirar, tos y una sensación de congestión en el pecho. La obstrucción bronquial puede desaparecer espontáneamente o mediante tratamiento.
  • Pleuresía Puede ser seco (se desarrolla cuando la inflamación de las láminas pleurales y la fibrina cae sobre su superficie) y exudativo (ocurre cuando una variedad de exudados de diferente naturaleza se acumulan en la cavidad pleural). La naturaleza de los cambios pleurales puede permanecer sin explicación. La causa de la pleuresía puede ser infecciones, tumores y lesiones en el pecho. La enfermedad puede ser primaria y desarrollarse con la complicación de enfermedades pulmonares agudas y crónicas.
  • Embolia pulmonar. Esta enfermedad se desarrolla cuando la arteria pulmonar o las ramas de la arteria pulmonar están bloqueadas. Muy a menudo hay un bloqueo (embolia) con coágulos de sangre, pero también es posible el bloqueo con líquido amniótico, partículas grasas, burbujas de aire, células tumorales y cuerpos extraños.
  • Hamartomas (tumor benigno) del pulmón. En componentes, este tumor no difiere del pulmón, pero en el grado de diferenciación y ubicación del pulmón, cartílago, tejido fibroso y adiposo, así como en las estructuras vasculares, difiere del pulmón. Es congénito.
  • Hemosiderosis pulmonar idiopática (induración marrón de los pulmones). La hemosiderosis se desarrolla cuando hay una deposición excesiva del pigmento amarillo oscuro hemosiderina en los tejidos del cuerpo que consiste en óxido de hierro. Ocurre en presencia de enfermedades del sistema circulatorio (leucemia, anemia hemolítica), envenenamiento por venenos hemolíticos, infecciones (brucelosis, fiebre recurrente, malaria, sepsis), cirrosis del hígado, conflicto de rhesus y hemotransfusiones frecuentes.
  • Hemotórax Este término se refiere a la acumulación en la cavidad pleural de la sangre (se desarrolla cuando el sangrado de los vasos pulmonares, aorta, venas huecas, vasos de la pared torácica, mediastino, diafragma o corazón. La causa del hemotórax en la mayoría de los casos es una lesión torácica (posiblemente sangrado como complicación del tratamiento).
  • Neumotórax Ocurre cuando se acumula aire o gas en la cavidad pleural. Puede ocurrir espontáneamente ("primario") o como consecuencia de enfermedades pulmonares ("secundario"). A menudo ocurre después de una lesión en el pecho o como una complicación del tratamiento.
  • Alveolitis fibrosante idiopática. Esta rara enfermedad se desarrolla en presencia de trastornos autoinmunes y causa una lesión difusa del intersticio pulmonar. Posteriormente, el paciente desarrolla neumosclerosis, insuficiencia respiratoria e hipertensión de la circulación pulmonar.
  • Infarto de pulmón. Esta enfermedad se desarrolla con trombosis o embolia de las ramas de la arteria pulmonar (en 10-25% de los casos). Usualmente ocurre en el fondo de estasis venosa desarrollada previamente.
  • Hipertensión pulmonar. Este grupo de enfermedades incluye afecciones que se acompañan de un aumento progresivo de la resistencia vascular pulmonar: hipertensión pulmonar arterial, hemangiomatosis capilar pulmonar, hipertensión pulmonar causada por lesiones de las cavidades cardíacas izquierdas, hipoxia o patología del sistema respiratorio, hipertensión pulmonar tromboembólica crónica e hipertensión multifactorial. Puede ser hereditario, idiopático, causado por efectos tóxicos y farmacológicos asociados con otras enfermedades (VIH, enfermedades del tejido conectivo, etc.).
  • Proteinosis alveolar pulmonar. Esta rara enfermedad de etiología desconocida se detecta en la mayoría de los casos en personas de mediana edad y se caracteriza por la acumulación de sustancia lipoide proteica en los alvéolos, que se encuentra extracelularmente.
  • Fibrosis pulmonar Esta lesión pulmonar se caracteriza por la proliferación de tejido conectivo. Acompañado de tos y dificultad respiratoria progresiva.
  • La sarcoidosis es una enfermedad sistémica de etiología desconocida en la que se forman granulomas en los tejidos afectados (pulmones, etc.).
  • Apnea del sueño, durante la cual la ventilación pulmonar se detiene durante el sueño (de 10 segundos a 3 minutos), lo que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Detectado en el 60% de las personas mayores de 65 años, raramente observado en niños.
  • Enfisema La expansión patológica de los espacios aéreos de los bronquiolos distales y los cambios destructivos-morfológicos en las paredes alveolares son característicos de esta enfermedad. Puede ser primario (ocurre bajo la influencia de factores que violan la fuerza y ​​elasticidad de la estructura pulmonar) y secundario (se desarrolla como resultado de la obstrucción de las vías respiratorias).

Un neumólogo también es tratado por enfermedad pulmonar obstructiva crónica, traqueobroncopatía osteocondroplásica, neumosclerosis y alveolitis alérgica exógena.

Además, el neumólogo trata enfermedades que en la mayoría de los casos se desarrollan bajo la influencia de riesgos laborales. Estas enfermedades incluyen:

  • La ornitosis es una enfermedad infecciosa aguda causada por clamidia Chlamydophila Psittaci. La fuente de infección son las aves (salvajes y domésticas), y la mayoría de los enfermos son granjeros, trabajadores en granjas avícolas, etc. Distribuido principalmente por polvo en el aire y se acompaña de intoxicación general, fiebre, daño pulmonar, sistema nervioso central, bazo e hígado agrandados.
  • Silicosis Esta enfermedad se desarrolla con la inhalación prolongada de polvo, que contiene sílice libre (en mineros, en fundiciones, en la fabricación de productos cerámicos y materiales refractarios). Hay una proliferación difusa de tejido conectivo en los pulmones, que se acompaña de la formación de nódulos característicos. Provoca tuberculosis, bronquitis y enfisema.
  • Silicato, que se desarrolla con la inhalación prolongada de polvo de silicato.
  • Asbestosis que se desarrolla con la inhalación prolongada de polvo de asbesto.
  • Talcosis, que es provocada por la inhalación de polvo de talco.
  • Antracosis resultante de la inhalación prolongada de polvo de carbón.
  • Siderosis, que provoca la inhalación de polvo de hierro.
  • Silikoantrakoz, etc.

Un neumólogo también está involucrado en el diagnóstico de cáncer de pulmón.

¿Qué trata el neumólogo en niños?

El neumólogo pediátrico diagnostica y trata enfermedades del tracto respiratorio inferior en niños. Dado que los niños rara vez pueden evaluar y describir objetivamente su condición, el neumólogo que trabaja con ellos debería poder evaluar el estado de salud del paciente de acuerdo con signos indirectos y elegir métodos de examen de conservación.

Se consulta a un neumólogo pediátrico si el niño tiene:

  • bronquitis crónica
  • asma bronquial
  • neumonía
  • tos crónica

Además, generalmente es el neumólogo que trabaja con niños quien trata:

  • Histiocitosis X. Este término se refiere a un grupo de enfermedades detectadas en la infancia con una etiología poco clara que se acompaña de reproducción activa de eosinófilos y células inmunes patológicas de histiocitos en los pulmones y en los tejidos óseos. La reproducción activa de estas células conduce a la formación de tejido cicatricial. La enfermedad incluye 3 formas que pueden fluir entre sí: enfermedad de Hend-Schüller-Christian, enfermedad de Abt-Letterer-Syeve, granuloma eosinofílico (enfermedad de Taratynov).
  • La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria sistémica causada por una mutación del regulador transmembrana de la fibrosis quística. Acompañado por una lesión de las glándulas de secreción externa y cambios patológicos en los pulmones (bronquitis crónica, bronquiectasia y fibrosis pulmonar difusa). Los lúmenes de los bronquios contienen contenido mucopurulento viscoso, son posibles atelectasias y enfisema. El proceso patológico en los pulmones puede complicarse por la infección bacteriana y la formación de destrucción.

En cuyo caso debe consultar a un neumólogo

La consulta del neumólogo es necesaria para las personas que sufren de:

  • Tos que aparece por la mañana y se acompaña de expectoración de esputo viscoso. Este tipo de tos es característico de los fumadores con el desarrollo de la forma crónica de bronquitis (sus complicaciones conducen a enfisema e insuficiencia respiratoria).
  • Con una duración de semanas y meses de tos seca o húmeda.
  • Falta de aliento, que ocurre incluso con poco esfuerzo físico o en reposo.
  • Falta de aliento, que se combina con dificultad para exhalar.
  • Una tos que se acompaña de un cambio en el color del esputo (adquirió un tono amarillento, verdoso, rosado) o la aparición de coágulos de sangre en el esputo.
  • Somnolencia intensa durante el día, combinada con sequedad (o dolor) en la boca y la garganta después de despertarse.
  • Dolores en el pecho que ocurren durante la respiración.

Un médico general que duda de la interpretación de la fluorografía a menudo es referido a un neumólogo para su consulta.

El registro para un neumólogo en la recepción también es para personas que tienen síntomas de asma bronquial (tos paroxística, estornudos, picazón en los ojos, falta de aliento, dolores de cabeza, reacciones vasomotoras de la mucosa nasal).

Alergist-pulmonologist

Dado que la causa del asma, la bronquitis aguda y crónica, así como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica son a menudo factores alérgicos, el tratamiento de estas enfermedades a menudo requiere la consulta de un alergólogo. Aunque el neumólogo trata todas las enfermedades del sistema broncopulmonar, es el alergólogo quien puede identificar el alergeno al que reacciona el cuerpo de un paciente en particular, y eliminar el alergeno ayuda a curarlo.

El tratamiento más efectivo de las enfermedades que involucran un componente alérgico se lleva a cabo bajo la supervisión de un especialista que esté familiarizado con las características del paciente. Es por eso que a menudo el médico involucrado en el tratamiento de estas enfermedades tiene dos especialidades interrelacionadas: un alergólogo-neumólogo.

Este especialista también trata la rinitis y la conjuntivitis de origen alérgico, alergias domésticas y fúngicas, polinosis y urticaria.

Etapas de consulta médica

La recepción del neumólogo incluye:

  • Estudio de la historia del paciente. El neumólogo aclara la historia del paciente, la naturaleza de las quejas, las condiciones de vida, la presencia de antecedentes alérgicos, la predisposición hereditaria, los hábitos nocivos y los riesgos laborales, etc.
  • Inspección en la que el médico escucha la respiración en los pulmones, lo que permite aclarar las manifestaciones clínicas de la enfermedad (presencia de estertores húmedos o secos, respiración debilitada, etc.). La oximetría de pulso también se realiza para detectar insuficiencia respiratoria; se mide la temperatura corporal.
  • Determinación de etapas adicionales de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

Según los resultados del examen, se realiza un diagnóstico y se seleccionan los métodos de tratamiento adecuados.

El neumólogo desarrolla un plan de tratamiento para un período de tiempo específico, estrictamente definido por la situación y, si es necesario, le explica al paciente cómo usar correctamente los inhaladores, nebulizadores, espaciadores, medidores de flujo máximo y simuladores de respiración.

La duración de la primera consulta dura unos 45 minutos.

Diagnósticos

Para el diagnóstico correcto, el neumólogo dirige al paciente a:

  • análisis de sangre (general y bioquímico),
  • espirometría, función respiratoria o pletismografía corporal, que le permite explorar las funciones de la respiración externa,
  • Radiografía y tomografía computarizada de los pulmones
  • broncoscopia
  • Flujometría máxima (permite determinar el grado de obstrucción bronquial),
  • microscopía de esputo y cultivo bacteriano,
  • examen de alergia, que incluye una conversación con un alergólogo y la entrega de una prueba de alergia,
  • cálculo de la capacidad de difusión de los pulmones (usando monóxido de carbono por el método de una sola respiración).

Para identificar el nivel de autoanticuerpos, se realiza una prueba de Eli-viscero para diagnosticar enfermedades pulmonares autoinmunes.

En casos dudosos, el diagnóstico diferencial de EPOC y asma bronquial se lleva a cabo con la ayuda de una prueba de provocación bronquial: espirometría con inhalación, a través de un dispositivo especial, metacolina diluida en varias proporciones.

Si es necesario, se envía al paciente para su consulta al otorrinolaringólogo.

Cómo prepararse para la broncoscopia

Si a un paciente se le prescribe broncoscopia, antes del examen es necesario:

  • tomar medicamentos recetados por el neumólogo para la noche,
  • desde la mañana anterior al procedimiento, no coma ni beba,
  • No fume antes del examen.

Se debe vaciar la vejiga inmediatamente antes de la broncoscopia.

Métodos de tratamiento

Después de recibir estos estudios, el neumólogo prescribe el tratamiento necesario, que puede ser:

  • Conservador (se usan varios medicamentos antibacterianos, broncodilatadores, expectorantes o supresores de la tos).
  • Fisioterapia (incluye electroforesis, magnetoterapia, etc.).
  • Inhalación Se seleccionan los medicamentos apropiados para la inhalación y se capacita al paciente en el uso de un sistema de inhalación.
  • Endoscópico Con este método de tratamiento, es posible usar la broncoanation (limpieza del árbol traqueobronquial del pus y la mucosidad con un micro irrigador, un catéter nasotraqueal o métodos instrumentales) y la instilación endoscópica (irrigación de los órganos respiratorios con medicamentos).
  • Estacionaria Incluye un tratamiento complejo y se usa en caso de exacerbación de enfermedades crónicas o en la forma aguda de la enfermedad.

El tratamiento de la mayoría de las enfermedades del tracto respiratorio inferior requiere observación constante del médico, cursos de tratamiento y el uso de terapia de apoyo para la prevención de exacerbaciones.

¿Qué trata el neumólogo?

Un médico neumólogo trata todas las enfermedades relacionadas con el sistema respiratorio. Estos incluyen enfermedades respiratorias tales como faringitis, rinitis, bronquitis, neumonía, bronquiolitis, laringitis, amigdalitis, nasofaringitis y el asma, pleuresía, alveolitis fibrosante, bronquiectasias, derrame pleural maligno, bronquitis del fumador, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, respiratoria crónica fracaso, enfisema, bronquitis crónica o aguda, neumonía prolongada, fiebre de etiología desconocida.

El médico neumólogo se ocupa de los siguientes órganos: pulmones, bronquios.

¿Cuándo es necesario hacer una cita con un neumólogo?

Cuando se presentan síntomas de enfermedad respiratoria, el paciente debe ir al neumólogo para una cita. Pero, ¿cómo distinguir estos síntomas, si son tan similares a los síntomas de muchas otras enfermedades? Los síntomas más comunes son:

  • Tos Para la aparición de tos es responsable un centro especial del cerebro (tos), que se activa durante la irritación del tracto respiratorio. La tos, en esencia, es una reacción protectora del cuerpo a los patógenos (partículas extrañas, polvo, moco bronquial). La tos es peligrosa porque, según los neumólogos, puede "entrar" en el cuerpo, es decir, extenderse a los pulmones, que está plagada de complicaciones graves. Por lo tanto, con la aparición de tos, es mejor no posponer una visita al médico pulmonar durante mucho tiempo.
  • Tos de fumador. Esta tos ocurre predominantemente en la mañana y se convierte en expectoración de esputo. Este síntoma indica el desarrollo de bronquitis crónica, y con el tiempo puede convertirse en insuficiencia respiratoria o enfisema pulmonar.
  • Disnea en reposo. En la enfermedad pulmonar, la disnea en reposo indica el desarrollo de enfisema. Si tal falta de aliento aparece repentinamente, puede indicar una neumonía extensa o un deterioro grave de la actividad cardíaca.
  • Falta de aliento con dificultad para exhalar. Este síntoma puede indicar la presencia de asma bronquial o bronquitis obstructiva. Si experimenta tal dificultad para respirar, debe hacer una cita de inmediato con un neumólogo.

Además de los síntomas anteriores, también debe prestar atención a los síntomas del asma: picazón en los ojos, estornudos, reacciones vasomotoras de la mucosa nasal, tos paroxística, dolor de cabeza, sensación de falta de aire, constricción en el pecho, disnea espiratoria. Ante la aparición de estos síntomas, es necesaria la consulta del neumólogo.

¿Cuándo debo consultar a un neumólogo pediátrico?

Los padres deben controlar cuidadosamente la condición y el comportamiento de sus hijos. Después de todo, como sabe, cuanto antes se detecte una enfermedad, más exitoso y más rápido será el tratamiento. Según los neumólogos, los padres deben prestar atención a los siguientes signos: intoxicación, esputo, tos, insuficiencia respiratoria, falta de aliento. Todos estos síntomas, su gravedad y naturaleza, juegan un papel importante para hacer el diagnóstico correcto y elegir el tratamiento adecuado.

Consejos para neumólogos

Cómo determinar la neumonía:

  • Es necesario hacer una cita con un neumólogo y realizar una investigación médica adecuada. En algunos casos, se puede requerir un análisis de sangre y una radiografía de tórax. Por lo general, para el diagnóstico de estas pruebas es suficiente.
  • Si se encuentran complicaciones, se pueden requerir pruebas adicionales. Un neumólogo también puede revisar la mucosidad de los pulmones para identificar el agente causante de la enfermedad. Además, este análisis ayudará al neumólogo a determinar el método óptimo de tratamiento.

¿Encontró un error en el texto? Selecciónelo y presione Ctrl + Enter.