Borreliosis en niños: síntomas y tratamiento.

Hay 3 etapas de la enfermedad. El período de incubación es de 2 a 30 días, un promedio de 1-2 semanas. En el cuadro clínico, los periodos tempranos y tardíos se distinguen convencionalmente. En el período temprano, se distinguen la etapa / etapa: infección localizada (acumulación de borrelia en la piel después de la succión de la garrapata) y la etapa II: diseminación del patógeno en varios órganos. El período tardío (etapa III) está determinado por la persistencia de borrelia en cualquier órgano o sistema.

La etapa I dura de 3 a 30 días y se caracteriza por manifestaciones infecciosas y cutáneas generales. El síndrome de intoxicación se manifiesta por dolor de cabeza, debilidad, fatiga, náuseas, vómitos. A menudo hay dolor y rigidez en el cuello, artralgia, mialgia, dolor migratorio en los huesos. La temperatura corporal suele ser subfebril, pero puede alcanzar los 38.5-39 ° C. La fiebre dura de 1 a 3 días, con menos frecuencia, de 7 a 9 días. Las formas típicas de la enfermedad ocurren con eritema en forma de anillo (síntoma patognomónico). La localización favorita de la lesión en niños es la región parótida, la cara, el cuero cabelludo y la parte superior del cuerpo. En el sitio de la picadura de la garrapata, se observa picazón leve, dolor, enrojecimiento e infiltración de la piel. Primero, aparece una mancha roja (o pápula), que aumenta rápidamente de tamaño (hasta 60 cm de diámetro). La forma del eritema es redonda u ovalada, su centro se vuelve pálido, a menudo adquiere un tono cianótico, el borde exterior es de forma irregular, más intensamente hiperémico, se eleva por encima del nivel de la piel sana. Existe una linfadenitis regional: ganglios linfáticos agrandados, dolorosos con la palpación. En los niños, pueden ocurrir varias erupciones inespecíficas, vasculitis, conjuntivitis, fenómenos catarrales y hepatoesplenomegalia. El eritema sin tratamiento persiste durante varias horas o días, con menos frecuencia, semanas e incluso meses. Luego desaparece, dejando la pigmentación. En algunos pacientes, además del eritema primario en el sitio de la picadura de la garrapata, puede ocurrir un eritema múltiple de menor diámetro en otras áreas de la piel debido a la migración de Borrelia (eritema secundario, hija). Son más ligeros, se diferencian del eritema principal por la ausencia de afecto primario, pueden repetirse, fusionarse entre sí, no tienen límites claros. En esta etapa, el proceso puede finalizar o pasar a la siguiente etapa.

La etapa II está asociada con la diseminación de Borrelia en varios órganos con una lesión primaria del sistema nervioso, corazón y articulaciones. Las manifestaciones clínicas se observan generalmente después de 4-6 semanas. Después de la aparición de la enfermedad. Las afecciones del sistema nervioso (neuro-borreliosis) ocurren con mayor frecuencia en forma de meningitis serosa, mielopolino-diculoneuritis, neuritis de los nervios craneales y radiculoneuritis. Cuando se produce meningitis, dolor de cabeza de intensidad variable, que disminuye con el tiempo, náuseas, vómitos repetidos, fotofobia, dolor cuando se mueven los globos oculares. Se revela rigidez de los músculos occipitales con síntomas leves de Kernig y Brudzinsky. El licor es transparente, la presión está dentro de los límites normales, se detecta una pleocitosis de carácter linfocítico (alrededor de 100 células en 1 μl), el contenido de proteínas aumenta ligeramente (hasta 0.66-0.99 g / l), el nivel de glucosa es más a menudo normal. En algunos casos, es posible detectar anticuerpos contra borrelia solo en el líquido cefalorraquídeo. En el 30% de los pacientes se determina irradiación encefálica moderada: inversión del sueño, ansiedad, disminución de la concentración, trastornos emocionales. Persisten durante mucho tiempo - 1-2 meses. La neuritis de los nervios craneales se observa en el 50-70% de los pacientes. La profundidad de la lesión de los músculos faciales no alcanza el grado de parálisis completa. La recuperación comienza a partir de la semana 2-3 y los efectos residuales son mínimos. A menudo, la paresia del nervio facial se combina con una lesión del nervio trigémino, que se manifiesta por entumecimiento, hormigueo en la mitad afectada de la cara, dolor en la boca y mandíbula inferior. La sensibilidad de la piel generalmente no se ve afectada. También es posible dañar los grupos oculomotor y bulbar, así como los nervios vestibular y óptico. La paresia de las extremidades se distribuye de forma asimétrica, ocurre en diferentes momentos con un intervalo de varias semanas o incluso meses. Posibles efectos residuales en forma de paresia y atrofia muscular. La radiculitis torácica se manifiesta como un síndrome de dolor, compresión, (presión. En las áreas afectadas, tanto la hipo como la hiperestesia son posibles. Los síntomas neurológicos durante el tratamiento generalmente comienzan a desaparecer después de 1 a 2 meses, pero pueden reaparecer y la enfermedad se prolonga o se vuelve crónica. los corazones ("cardiopatía") se desarrollan en el 5-10% de los pacientes en promedio 1-2 meses después del inicio de la enfermedad. Se manifiestan sensaciones desagradables en el corazón, palpitaciones, taquicardia (con menos frecuencia, bradicardia), expansión de los bordes del corazón, sistólica En el ECG, se detectan bloqueos auriculoventriculares de diversos grados. También son posibles otros niveles del sistema de conducción cardíaca: su haz, fibras de Purkinje y bloqueos intraauriculares. Pericarditis, pancarditis, miocardiopatía dilatada con insuficiencia ventricular izquierda. En el período anterior, en la semana 1-2 de la enfermedad, son posibles cambios en el corazón de naturaleza tóxica y distrófica, que desaparecen durante el tratamiento simultáneamente con el síndrome de intoxicación. La miositis y la artralgia son bastante comunes. Estos cambios se observan, por regla general, a la altura de la intoxicación en las primeras semanas de la enfermedad. En la semana 5-6. y la artritis posterior ocurre con una lesión primaria de articulaciones grandes (rodilla, hombro, codo), con menos frecuencia: pequeñas (manos, pies, temporomandibulares). Las articulaciones afectadas generalmente no cambian externamente, rara vez pueden aumentar ligeramente debido a la inflamación del tejido circundante. La duración de la artritis varía de 3 días a 8 meses. En ausencia de tratamiento etiotrópico, son posibles las recaídas (con curso prolongado y crónico). Las lesiones cutáneas pueden ocurrir con elementos secundarios en forma de anillo, erupción eritematosa en las palmas del tipo de capilares, eritema difuso, erupción urticarial, linfocitoma benigno de la piel (sarcoide de Shpigler-Fendt, linfoplasia de la piel, linfadenosis de la piel de Beferstedt). El linfocitoma de la piel es nódulos o placas de color azulado pastoso, dolorosas a la palpación, con síntomas de linfadenitis regional. La localización más frecuente en niños es la cara, el lóbulo de la oreja, en adultos, el pezón de la mama. Los focos existen desde hace mucho tiempo, resolviéndose espontáneamente, sin atrofia. Hay formas tanto individuales como diseminadas. En la segunda etapa de la borreliosis transmitida por garrapatas, se pueden observar hepatitis, queratitis, iritis, coriorretinitis, panftalmitis, orquitis.

La etapa III (crónica) ocurre en períodos de varios meses a varios años desde el inicio de la enfermedad, a veces después de un largo período de latencia. Caracterizado por daños al sistema nervioso, articulaciones, piel, corazón. En el diagnóstico ayudan a recoger cuidadosamente la historia y los datos clínicos y de laboratorio. Complicaciones La derrota del sistema nervioso. La neuroborreliosis crónica se manifiesta con mayor frecuencia por el desarrollo de encefalopatía (dolor de cabeza prolongado, deterioro de la memoria, fatiga, labilidad emocional, trastornos del sueño, etc.) y polirradiculopatía. La encefalomielitis, la meningoencefalitis y la meningitis serosa recurrente son mucho menos comunes. La artritis tiene una naturaleza recurrente, durante la remisión el proceso inflamatorio disminuye, pero no desaparece por completo. La mayoría de las articulaciones grandes se ven afectadas (más a menudo, la rodilla). Sin embargo, las articulaciones pequeñas también pueden verse afectadas. En las articulaciones, se definen los síntomas típicos de un proceso crónico: osteoporosis, adelgazamiento del cartílago, a veces cambios degenerativos (esclerosis subarticular, osteofitosis). En el líquido sinovial, se determina el número de leucocitos de hasta 500-100,000 en 1 μl, a menudo un aumento en el contenido de proteínas (3-8 g / l) y glucosa, y algunas veces es posible aislar borrelia. Lesiones de la piel Más tarde, la lesión de la piel (1-3 años o más después de la infección) se desarrolla gradualmente y se manifiesta por una acrodermatitis atrófica crónica. En las superficies extensoras de las extremidades aparecen manchas rojas cianóticas confluentes con hinchazón e infiltración en el tejido graso subcutáneo, acompañado de linfadenitis regional. El proceso se desarrolla durante mucho tiempo, durante muchos años, pasando a la etapa esclerótica. Hay una atrofia pronunciada de la piel, que toma la forma de papel de seda. En el 30% de los pacientes al mismo tiempo hay una lesión de los huesos por el tipo de dactilitis sifilítica, la artropatía. La enfermedad cardíaca crónica ocurre en forma de miocarditis, pancarditis, distrofia miocárdica. Formas atípicas. La forma no eritema se caracteriza por la ausencia de un eritema típico en forma de anillo en el estadio I de la enfermedad y se manifiesta solo por el síndrome infeccioso general y regional

El diagnóstico se basa en datos clínicos y serológicos. El patógeno se puede aislar de la piel afectada, del líquido cefalorraquídeo, de la sangre y del líquido sinovial, para lo cual se utiliza el cultivo de material con la liberación del cultivo. El RIF más informativo es la detección de anticuerpos contra el patógeno en la sangre, el líquido cefalorraquídeo, que da un resultado positivo en el 60% de los casos en la etapa I de la enfermedad y en el 100% en las etapas II y III. El diagnóstico diferencial se realiza con diversos tipos de eritema, esclerodermia.

Tratamiento Penicilina: 2,000,000 IU o más por día durante 2–3 semanas (según la etapa), tetraciclina –1,000,000–2,000,000 IU por día, amoxicilina –1,000,000– 2,000,000 IU por día (niños 20-40 mg / kg por día), eritromicina, 1 000 000 UI por día (niños 30 mg / kg por día). Para las lesiones del sistema nervioso y la artritis, se utilizan penicilina G y ceftriaxona.

Prevención. Las principales medidas preventivas están dirigidas a reducir el riesgo de contacto con la garrapata. Antes de entrar en los hábitats de las garrapatas, debe cuidar la ropa de protección con la presencia de puños apretados y un collar, casco. Para repeler las garrapatas, también usan repelentes (deta, diphtalar, biban) y acaricidas (pretix, permanon, permet). Después de cada visita al bosque o parque, es necesario examinar cuidadosamente al niño, especialmente el área de las orejas, el cuero cabelludo. Si encuentra una garrapata, asegúrese de quitarla. Si una garrapata infectada apesta, se recomienda usar antibióticos orales durante 5 días, lo que reduce el riesgo de desarrollar la enfermedad en un 80%.

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Causa de la enfermedad

El agente causante de la infección por borreliosis (enfermedad de Lyme) es la espiroqueta (un género de borrelia). Los ácaros los contienen en las glándulas salivales y entran en la herida con una mordida junto con la saliva. Los insectos transmiten la infección a su generación.

Las garrapatas son especialmente activas de mayo a agosto, pero pueden infectar cuando se las muerde en otros meses de la estación cálida. En diferentes regiones del país, la infestación de garrapatas varía de 10 a 50%.

La espiroqueta de la herida en el sitio de la picadura de la garrapata penetra la sangre y los sistemas linfáticos y se extiende por todo el cuerpo, cayendo en casi todos los órganos. De persona a persona la enfermedad no se transmite.

El período latente (desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) puede ser de 2 a 30 días, en promedio, dura de 7 a 10 días. En la clínica de la enfermedad hay 3 etapas.

  • La primera etapa de la enfermedad tiene un inicio agudo: dolor de cabeza, debilidad general, dolor muscular, náuseas, tal vez vómitos, dolor en las articulaciones. Algunos bebés pueden presentar secreción nasal, conjuntivitis, la temperatura aumenta a 38 ° C y puede aparecer un agrandamiento del bazo y el hígado. Los ganglios linfáticos cerca del sitio de la ampliación del ácaro.

El síntoma más característico de la enfermedad de Lyme es la aparición de una mancha roja en el sitio de la picadura (hasta 1 cm de diámetro) con picazón y dolor leves. El tamaño del spot aumenta rápidamente (a veces hasta 20 cm), adquiere una forma ovalada o redonda. El centro de la mancha se vuelve pálido y los bordes rosados ​​brillantes se elevan ligeramente por encima de la superficie de la piel; se forma una erupción en forma de anillo.

Gradualmente, tales puntos (algo más claros y sin un borde claro) aparecen en otras partes del cuerpo. Estas erupciones se llaman eritema migrans. Pueden fusionarse entre sí. Los elementos de la erupción persisten desde varios días hasta varias semanas. Tras la desaparición de la erupción queda pigmentación.

  • La etapa 2 se desarrolla sin tratamiento después de 2-3 semanas desde el inicio de la enfermedad. Se caracteriza por lesiones de diversos órganos. Las manifestaciones más pronunciadas de los sistemas nervioso, cardiovascular, articulaciones.

Manifestaciones frecuentes de neuritis de los nervios craneales (oculomotoras, faciales, auditivas), meningitis serosa o meningoencefalitis con paresia y parálisis de las extremidades. Cuando la inflamación de las meninges (meningitis), un niño tiene un fuerte dolor de cabeza con náuseas y vómitos, mareos, fotofobia.

Puede haber entumecimiento en las extremidades, sensación de gatear. Se perturba el sueño, el niño está inquieto. Alteraciones repentinas de la conciencia, pueden ocurrir ataques convulsivos. En esta etapa, las manifestaciones neurológicas son reversibles y desaparecen con el tratamiento después de 1-2 meses.

A los 2-3 meses de la enfermedad afecta el corazón: hay dolor cardíaco, falta de aliento, palpitaciones. Estos síntomas son reversibles.

Otros órganos pueden verse afectados: el hígado (aumento de tamaño, color amarillo y color oscuro de la orina), órgano de la vista (inflamación de una de las membranas oculares o todas ellas), articulaciones (rodilla, codo, hombro, pequeñas articulaciones de los pies y manos).

No es necesario que todos los niños enfermos tengan todos los síntomas de daño en diferentes sistemas, por lo que el diagnóstico en algunos casos es difícil.

  • Para la etapa 3 de la borreliosis, la transición a la forma crónica es característica. Los cambios por parte de los órganos y sistemas son persistentes irreversibles. El tratamiento usualmente trae solo una leve mejoría.

Diagnósticos

En el estudio de la garrapata se comprueba la presencia de infección por borrelia. Este estudio es muy importante porque permite el tratamiento oportuno del niño en caso de detección de infestación por garrapatas.

2-3 semanas después de la picadura, se examina la sangre del niño desde una vena para detectar anticuerpos contra la borrelia. Se han desarrollado varias pruebas para la detección de anticuerpos: ensayo de inmunosorción ligada a enzimas (ELISA), prueba de inmunofluorescencia indirecta (NRIF), etc.

Actualmente, también hay una prueba para detectar el antígeno patógeno de la borreliosis en la sangre, una prueba más rápida y confiable.

Con bastante frecuencia, el diagnóstico se puede realizar sobre la base de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, sin esperar los resultados del análisis de sangre.

Particularmente difíciles de diagnosticar son las llamadas formas no eritematosas de la enfermedad (sin erupciones características de la borreliosis). Es mucho más probable que estas formas se vuelvan crónicas, ya que las manifestaciones patológicas de los órganos y sistemas son difíciles de asociar con una posible infección durante un paseo.

El curso de tratamiento en un hospital. Los antibióticos con un amplio espectro de acción (macrólidos, cefalosporinas) se prescriben en la dosis de edad. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se pueden usar en forma de inyecciones o por vía oral. La duración del curso (5-14 días) depende de la situación específica.

Cuando se usan lesiones neuromusculares, medicamentos que mejoran el suministro de sangre y la conducción de los impulsos nerviosos: prozerina, cerebrolisina, galantamina, vitaminas B, halidor, etc.En algunos casos, se utiliza la oxigenoterapia (oxigenación hiperbárica).

De los medicamentos que reducen la descomposición de las proteínas musculares, se utilizan Retabolil, Nerobol y otros. Se pueden recetar inmunocorrectores (Cycloferon, Polyoxidonium, etc.) para estimular la inmunidad celular.

Un indicador de la efectividad del tratamiento es la desaparición de las manifestaciones de la enfermedad y una disminución en el título de anticuerpos específicos.

Después del tratamiento, el niño está sujeto a la observación de un especialista en enfermedades infecciosas, un neurólogo y un oculista durante 2 años. Las pruebas de control se realizan trimestralmente en el primer año de observación y después de 2 años. Dicha observación es necesaria para eliminar completamente la cronización del proceso y la recaída.

Prevención

No existe vacuna contra la borreliosis. Es necesario tomar medidas para proteger al niño de las picaduras de garrapatas. Inspeccione cuidadosamente al bebé después de un paseo y recreación al aire libre. Si se encuentra una garrapata en el cuerpo del niño, retire inmediatamente (con todas las precauciones) al insecto y luego envíelo al estudio.

Durante el mes para garantizar la observación cuidadosa del niño. Si aparecen signos de enfermedad, consulte a un médico y siga todas sus instrucciones y recomendaciones.

Resumen para padres

Debe recordarse que las garrapatas pueden estar en el pasto y en la ciudad, por lo que el niño debe ser inspeccionado después de cada caminata. Si se encuentra una picadura de garrapata, debe retirarse en el hospital o de forma independiente. No se debe descuidar ningún síntoma de la enfermedad, ya que el tratamiento tardío o su ausencia completa puede llevar a la discapacidad del niño, retraso mental y físico.

Cual medico contactar

Si los padres están seguros de que el niño está enfermo después de ser picado por una garrapata o si desean prevenir una enfermedad de este tipo, deben comunicarse con un especialista en enfermedades infecciosas. Ayudará a diagnosticar la enfermedad de Lyme y el pediatra. Un neurólogo debe examinar a un niño enfermo y, si es necesario, a un oftalmólogo, se consulta a otros especialistas: un cardiólogo, un reumatólogo, un dermatólogo, un hepatólogo o un gastroenterólogo.

La causa de la borreliosis:

Borrelia (espiroqueta) es una bacteria que causa la borreliosis.
Los portadores de esta enfermedad infecciosa son las garrapatas. El período de mayor actividad es de mayo a junio (pero debes tener cuidado desde finales de abril hasta octubre).
Las borrelias viven y se multiplican en las glándulas salivales de las garrapatas, de las cuales sobresalen en el momento de la mordedura por una garrapata de una persona.

Es importante Las borrelias también proliferan activamente en los intestinos de las garrapatas, desde donde se excretan con heces. En consecuencia, además de la mordedura, aún puede infectarse simplemente aplastando la garrapata con las manos.

¡La enfermedad no se transmite de una persona enferma a una sana!


Garrapata - portador de borreliosis

Síntomas de la borreliosis:

Es importante El diagnóstico temprano es la única opción para el tratamiento exitoso de esta peligrosa enfermedad.

Debido al hecho de que muy a menudo la enfermedad se vuelve crónica debido a la falta de un diagnóstico oportuno en nuestro país, existen dos formas principales de la enfermedad:


Eritema del anillo - una manifestación de borreliosis

Síntomas de borreliosis aguda:

El período de incubación con la ausencia de manifestaciones de la enfermedad puede durar alrededor de un mes, pero, con mayor frecuencia, hasta diez días. En este momento, el bebé parece sano. Entonces la borreliosis comienza a progresar y aparecen los síntomas característicos. El curso de esta infección se lleva a cabo en tres etapas (cada una tiene su propio conjunto de síntomas).

La primera etapa de la borreliosis (síntomas principales):

• Duración - una semana,
• Aparece una mancha con un diámetro de no más de 1 cm en el sitio de la picadura de la garrapata, que se eleva por encima de la piel,
• Enrojecimiento alrededor de la mancha (diámetro hasta 6 cm),
• El límite exterior de la mancha es de color más saturado, no se eleva por encima de la superficie de la piel (eritema de anillo).

Es importante El eritema en anillo es el signo más característico de la borreliosis, que permite determinar la presencia de la enfermedad incluso antes del diagnóstico.

• Prurito, ardor en el área del eritema,
• El área del eritema es caliente y dolorosa al tacto.
Es importante ¡A menudo los padres confunden el eritema de anillo con la lesión de la piel del niño en el proceso de jugar en la calle o en casa! ¡Asegúrese de examinar la piel del bebé, especialmente si fue picada por una garrapata incluso hace un mes (hay casos y un largo período de incubación de la enfermedad)!
• Inflamación de los ganglios linfáticos que están más cerca de la picadura de la garrapata,
• Debilidad general y malestar general.
• Dolor muscular,
• Aumento de la temperatura corporal a 37-38 grados.

La segunda etapa de la borreliosis.

Este es el período (la segunda, la cuarta semana de la enfermedad) de la aparición de síntomas más graves que le permiten determinar con mayor precisión la infección del niño con borreliosis después de una picadura de garrapata.

◊ El eritema desaparece (palidece)

◊ Neuritis (inflamación de los nervios periféricos). En los niños, los nervios craneales responsables de las expresiones faciales,
◊ Meningitis (el bebé no puede llevar la barbilla al pecho),
◊ dolor al mover los globos oculares,
◊ Miedo a la luz
◊ Náuseas y vómitos,
Ache dolor de cabeza,
◊ Sentirse entumecido en las extremidades,
Cre sensación de arrastramiento,
Disorders trastornos del sueño,
◊ Disminución de la concentración,
◊ Convulsiones de epilepsia,
◊ síncope,
◊ Vértigo.

Los trastornos neurológicos desaparecen un mes después del inicio de su manifestación.

Trastornos del sistema cardiovascular:

◊ Dolor en el corazón
Pal palpitaciones del corazón,
◊ Falta de aliento,
Disorders trastornos del ritmo cardíaco,
◊ Inflamación del tejido cardíaco (miocardio, pericardio).
Los síntomas cardiovasculares desaparecen, generalmente después de seis semanas.

◊ debilidad
Pain dolor en las articulaciones,
Pain dolor muscular,
Damage Daño hepático, que se manifiesta por el color amarillento de la esclerótica (ojos) y la piel, oscurecimiento de la orina,
◊ Conjuntivitis, queratitis y otras enfermedades oculares,
◊ Las estructuras están afectadas (aparece un dolor bastante intenso): rodilla, codo, mandíbula, manos y pies.

Los síntomas enumerados son todos posibles. Esto no significa que todos aparezcan a la vez. El bebé puede experimentar uno o más signos. Debido a esto, muy a menudo, la borreliosis se diagnostica tarde y el tratamiento y los resultados de la enfermedad son complicados.

Es importante Durante este período, Borrelia en el cuerpo del niño se está desarrollando y multiplicando activamente. Y, por lo tanto, es extremadamente importante enviar tratamiento a la lucha contra el patógeno (muy a menudo cometen un error y tratan las manifestaciones y los síntomas de la enfermedad).

La tercera etapa de la borreliosis:

Este período se caracteriza por la progresión del daño articular. Hay poliartritis (inflamación) de estas articulaciones:

o rodilla,
o codo,
o maxilar,
o carpal,
o los tobillos.

La artritis múltiple aparece uno o dos meses después del inicio de la enfermedad y aparecen los primeros síntomas. El daño a las articulaciones es simétrico (es decir, ambas articulaciones de rodilla o tobillo están afectadas). Al mismo tiempo, existe una violación de la estructura de los huesos y el cartílago.

Es importante La mayoría de las veces, la tercera etapa de la borreliosis ocurre en forma crónica. En este caso, se alternan períodos de exacerbación y remisión de la enfermedad durante varios años.

Síntomas de borreliosis crónica:

Un rasgo característico de esta forma de la enfermedad es la alternancia de períodos de remisión y exacerbación. Las principales manifestaciones son las siguientes:

◊ Poliartritis de las articulaciones principales,
◊ Osteoporosis,
◊ El cartílago se adelgaza y desaparece por completo.
Changes Cambios degenerativos en el sistema musculoesquelético del niño,
◊ Lesiones cutáneas. Se manifiesta en forma de un nudo apretado carmesí. Localización - un área del pecho o lóbulo de la oreja. Tal neoplasia puede durar hasta varios años,
◊ Acrodermatitis. Se manifiesta en forma de manchas de color rojo azulado. Localización - la región extensora de las extremidades. Estas motas pueden crecer en tamaño, fusionarse y formar áreas extensas de inflamación de la piel. Después de que estos síntomas desaparecen, la piel se vuelve como un papel ligeramente arrugado. La duración de este proceso es de varios años.

Es importante ¡Estos síntomas a menudo conducen a discapacidad y discapacidad completa!

Tratamiento de la borreliosis:

El tratamiento de esta enfermedad se lleva a cabo en un hospital. Para combatir el patógeno, la borreliosis prescribe antibióticos e inmunoglobulinas. La duración de la terapia varía según el grado y la gravedad de la enfermedad. Simultáneamente, se lleva a cabo un tratamiento sintomático (analgésicos, antiinflamatorios, medios para reducir la temperatura corporal, vitaminas).

Una vez finalizado el tratamiento, el niño debe ser monitoreado durante dos años en la sala de enfermedades infecciosas. Con cierta periodicidad, se le administrará sangre para el análisis y para determinar el título de los anticuerpos contra el patógeno de la borreliosis (3 semanas, 3 meses, seis meses, un año y dos años después del alta del departamento). Además, debido al daño del sistema nervioso, el corazón y los ojos, se recomienda observar al bebé en especialistas tan estrechos como oftalmólogo, neurólogo, cardiólogo.

Enfermedad de Lyme en niños: Causas

La borreliosis en niños puede ser congénita. Por lo tanto, puede considerarse cuando la infección ocurrió en el útero. Pero estos son casos raros.

El desarrollo de borreliosis en los niños generalmente ocurre como resultado de una picadura de garrapata, con mayor frecuencia en la cabeza, en los pliegues de las articulaciones, los brazos y las piernas. Borrelia burgdorferi, que se transmite con mayor frecuencia por garrapatas del género Ixodes ricinus (garrapata común), es responsable de la enfermedad de Lyme.

Enfermedad de Lyme en niños: síntomas

Un síntoma distintivo de la borreliosis, el eritema migratorio (eritema migratorio), puede aparecer en la piel, en los lugares donde se pican las garrapatas. Sin embargo, estudios realizados por científicos estadounidenses muestran que ocurre en solo el 10 por ciento de los niños.

Después de la picadura de garrapatas de un niño, los padres deben recurrir a síntomas no específicos que pueden indicar la enfermedad de Lyme, como:

  • dolores de cabeza
  • dolor muscular y articular
  • apatía
  • irritabilidad o irritabilidad
  • fatiga (incluso después de una caminata corta)
  • problemas con el aprendizaje (como resultado del deterioro de la memoria y la concentración de la atención), debido al hecho de que la infección ocurre con mayor frecuencia en verano, estos síntomas se notan en septiembre, solo al comienzo del año escolar, o incluso más tarde
  • falta de voluntad para jugar (incluyendo juegos en clases de educación física)

Además, puede haber una mayor sensibilidad al sonido y la luz, dificultad para dormir (por ejemplo, despertarse en medio de la noche). Algunos estudios muestran que un niño con enfermedad de Lyme puede incluso mostrar TDAH.

Borreliosis en niños: diagnóstico, cómo identificar rápidamente

4-6 semanas después de la picadura de garrapata del niño, se pueden realizar análisis de sangre para detectar anticuerpos (IgG, IgM) para detectar la presencia de la bacteria Borrelia burgdorferi.

Si el resultado es positivo o en duda, se realiza un análisis de transferencia Western.

Es muy bueno que haya una forma rápida de revelar. borreliosis infantil inmediatamente después de la picadura de la garrapata - Puede realizar una prueba que implique detectar el ADN de la bacteria responsable de la enfermedad de Lyme. En un laboratorio privado, cuesta alrededor de 3.000 a 4.000 rublos.

Enfermedad de Lyme en niños: tratamiento. ¿Qué antibióticos dar?

El tratamiento de la borreliosis en niños se realiza con la ayuda de anbióticos. Al recetar medicamentos, el médico tiene en cuenta la edad y el peso del niño. Los más pequeños suelen dar doxiciclina o amoxicilina.

¿Se puede curar la borreliosis en un niño? Si Como se desprende de la investigación, después de un tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes se recuperan. Cuanto antes comience el tratamiento, mayores serán las posibilidades de recuperación.

Enfermedad de Lyme - Conceptos comunes

La infección es causada por 6 tipos de bacterias borrelia. Los portadores de la borreliosis son los mamíferos, las aves. Difundir la infección ácaros Ixodes. Las borrelia están en la saliva, entran al cuerpo del niño con una mordida.

El período de incubación dura de 2 días a 60, pero con mayor frecuencia los primeros síntomas se manifiestan después de 14 días. El desarrollo asintomático de la enfermedad dura mientras las bacterias se multipliquen activamente. Después de 10 a 14 días comienzan a morir, en el proceso liberan toxinas que envenenan el cuerpo y afectan a los órganos y sistemas internos.

Inicialmente, las bacterias se multiplican en el sitio de la picadura de la garrapata. Poco a poco penetran en el torrente sanguíneo, se extienden por todo el cuerpo. Afectan el sistema nervioso central, la médula espinal, el cerebro, los músculos, el corazón, la piel y el hígado. La borreliosis en un niño en ausencia de una terapia calificada pasa por 3 etapas de desarrollo, la última más peligrosa. Conduce a la destrucción del hueso, del tejido del cartílago, de la patología articular, de la discapacidad, de la muerte, de la pérdida de visión.

La primera etapa de la borreliosis en un niño.

Enrojecimiento, hinchazón, inflamación notable, inflamación, induración aparece. El tamaño del eccema es de 1 a 60 cm. Dado que no hay otros síntomas alarmantes, los padres de los niños afectados buscan ayuda de dermatólogos y alergólogos. Foto eczema se presenta a continuación. Con un diagnóstico incorrecto, la enfermedad continúa progresando, después de unos días aparecen síntomas más brillantes.

La primera etapa de la borreliosis en un niño.

Segunda etapa de la enfermedad de Lyme en un niño

Todo comienza con un rápido aumento de la temperatura corporal a 40 grados centígrados. Las siguientes manifestaciones de la enfermedad se parecen a la gripe, pero el hecho de que los síntomas aparezcan en el período primavera-verano, cuando el virus de la gripe está ausente, es alarmante.

Síntomas después de una picadura de garrapata en la segunda etapa de la borreliosis:

  • temperatura alta
  • escalofríos
  • fiebre
  • náusea
  • vomitar
  • dolor, dolor de garganta,
  • toser
  • moqueo
  • diarrea
  • dolores musculares,
  • erupciones en la piel,
  • fotofobia
  • visión borrosa
  • dolor de cabeza
  • mareo
  • debilidad
  • dolor debajo de la costilla derecha, agrandamiento del hígado.

Un síntoma característico de la enfermedad de Lyme es una lesión del nervio facial, la región cervical.

La fase aguda de la borreliosis transmitida por garrapatas en un niño dura un promedio de 7 días. Después de esto, hay una recuperación completa o una progresión adicional. La enfermedad se vuelve crónica, las siguientes manifestaciones se observan después de un mes, seis meses, un año. Todo depende de la fuerza de la inmunidad, las funciones protectoras del cuerpo.

La tercera etapa de la borreliosis en niños.

El más peligroso, intratable. Los órganos internos (el hígado, el corazón, el páncreas, así como los músculos, el sistema nervioso) están involucrados en procesos patológicos.

  • artritis
  • dermatitis atrófica,
  • osteoporosis
  • dolor de diferente localización
  • retraso del desarrollo
  • memoria deteriorada, pensamiento,
  • disminución de la visión, audición,
  • convulsiones epilépticas,
  • debilidad
  • letargo
  • depresión crónica
  • Trastorno de los órganos pélvicos.

Consecuencias de la borreliosis en ausencia de terapia, tratamiento inadecuado: artrosis, osteoporosis, parálisis, discapacidad, daño al nervio facial, sensibilidad alterada, insuficiencia cardíaca, mialgia, neuralgia, demencia, muerte.

Tratamiento de la borreliosis en niños.

Es posible curar la enfermedad por completo en 7 días si busca la ayuda de especialistas con prontitud, haciendo un diagnóstico correcto. La borreliosis transmitida por garrapatas en niños es fácilmente susceptible a los antibióticos. La dirección de la terapia es la destrucción del agente causal de la infección, la eliminación de los síntomas dolorosos, la prevención de complicaciones.

Tratamiento de niños en la primera etapa:

La duración de la terapia con antibióticos, la dosis es seleccionada por el especialista individualmente en cada caso, dependiendo de la edad del niño, el peso corporal.

Tratamiento de la borreliosis en niños en la segunda etapa:

  • Penicilina
  • Ceftriaxona,
  • preparaciones antipiréticas, antiinflamatorias y antisépticas para la terapia sintomática.

El tratamiento con antibióticos dura hasta 20 días, en la mayoría de los casos hay una recuperación completa.

Tratamiento de la enfermedad de Lyme en niños en la tercera etapa:

  • antibióticos de penicilina durante 28 días,
  • Medicamentos para eliminar los síntomas dolorosos, dependiendo de la naturaleza de las manifestaciones.

El tratamiento patogénico sintomático implica el uso de los siguientes medicamentos:

  • antiinflamatorio,
  • antipirético
  • analgésicos
  • antiséptico,
  • desintoxicación,
  • tónico
  • antihistamínico, antialérgico,
  • cordial
  • calmante
  • vitamina
  • antidepresivos.
Tratamiento de la borreliosis en niños.

Las recomendaciones clínicas son hechas por un especialista calificado, seleccionado individualmente en cada caso.

Consecuencias, predicciones.

Con la terapia adecuada en los primeros días después de una picadura de garrapata o en la etapa inicial, se produce una recuperación completa. De lo contrario, la enfermedad progresa, afecta a los órganos y sistemas internos. En la segunda etapa de la enfermedad, el tratamiento se complica por una multitud de manifestaciones clínicas, el debilitamiento del sistema inmunológico. Derrotar a Borrelia, para eliminar sus productos metabólicos en un mes.

La tercera etapa de la enfermedad es la más peligrosa, así como la forma crónica, que no tiene un cuadro clínico vívido, conduce imperceptiblemente a transformaciones autoinmunes y procesos patológicos.

  • pérdida de fuerza muscular en los brazos, piernas,
  • artrosis
  • osteoporosis
  • deterioro de la sensibilidad
  • deformación de la cara
  • disminución de la audición, vista,
  • convulsiones epilépticas,
  • temblores al caminar,
  • deformación articular
  • arritmia
  • insuficiencia cardiaca
  • demencia
  • atraso en el desarrollo mental, físico del niño,
  • trastornos neurológicos
  • discapacidad
  • muerte

La última etapa de la enfermedad de Lyme es difícil de tratar y requiere un enfoque combinado. El resultado favorable depende en gran medida de la puntualidad y la adecuación de la terapia. A veces, la enfermedad se cura completamente después de la primera etapa, sin tratamiento especial.

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